钟南山肯定新型冠状病毒肺炎人传人!春节将至腾讯医典带来全面防护建议

1月20日晚,钟南山在接受央视采访时表示“新型冠状病毒肺炎可以肯定有人传人现象”。

来源:央视新闻微博

同时他也提到:“新型冠状病毒和SARS病毒尽管有很多的同源性,但是是平行的、完全不同的病毒,只是某些方面有近似的地方。新型冠状病毒的感染正在爬坡但相比SARS传染性没那么强。”

据腾讯医典介绍:冠状病毒种类繁多,在电子显微镜下它们看似头戴“皇冠”,这也是它们名称的由来。

(电镜下的冠状病毒)

来源:Dr. Fred Murphy, CDC

冠状病毒只感染脊椎动物,它们会寄宿在哺乳动物和鸟类的上呼吸道和胃肠道,冠状病毒有4个属,它们分别是:

阿尔法属(α CoV)

贝塔属(β CoV)

伽马属(γ CoV)

德尔塔属(δ CoV)

(冠状病毒的四大家族)

其中,对人类危害最大的是贝塔属,曾经让全世界人类恐慌的非典(SARS)、中东呼吸综合征(MERS)都属于贝塔属。

来源:MERS冠状病毒 Cynthia Goldsmith, Maureen Metcalfe, Azaibi Tamin., CDC

SARS 冠状病毒  C.S. Goldsmith, CDC

在贝塔属里又分为A、B、C、D 四个亚群,其中SARS病毒的属于贝塔属B亚群(β CoV B)而中东呼吸综合征的户口属于贝塔属C亚群(β CoV C)此前发现,能感染人类的冠状病毒共6种,除非典和中东呼吸综合征以外,其他4种也都在阿尔法、贝塔属当中,是普通感冒、上呼吸道感染的病因之一,也有的会引起重症肺炎,而本次公布的新型冠状病毒,属于第7种。

(7种可感染人类冠状病毒的系统分布)

根据最新研究公布的基因组测序结果,该种新型冠状病毒和浙江舟山蝙蝠类SARS病毒的相似程度最为接近,达到了88%,所以,与SARS病毒一样,该病毒也属于贝塔属B亚群(β CoV B),但从这个结果并不能推断出新型冠状病毒的来源就是蝙蝠,而生鲜市场多种动物混杂,也很难找到确切的传染源。

 

面对这种新型疾病,了解防护措施对每个人都十分重要,腾讯医典特将全部公众须知的防护重点整理如下:

大众热议的N95级别口罩究竟有何作用?

人们口中常说的N95,不是一个牌子,而是一种口罩型号。

N95是基于美国国家职业安全卫生研究所(NIOSH)认证标准,该标准将专业防护口罩分为三大类九种型号。

N代表非油性颗粒,另有R、P型代表油性颗粒。非油性颗粒物包括煤尘、水泥尘、酸雾、焊接烟、微生物等;油性颗粒物则包括油雾、油烟、焦炉烟等。每一型号又分为三种过滤效能级别,分别为95%、99%和100%。N95的意思即为“过滤非油性颗粒效率为95%的防尘口罩”。

N95,N99,N100

能滤除至少95%、99%、99.97%的悬浮颗粒物,不耐油

R95,R99,R100

能滤除至少95%、99%、99.97%的悬浮颗粒物,比较耐油

P95,P99,P100

能滤除至少95%、99%、99.97%的悬浮颗粒物,十分耐油

N95级别口罩并不等同于医用防护口罩

选择N95级别口罩,并不意味着达到了医用防护口罩标准,在SARS之前,是没有医用防护口罩的[1]。

在抗击非典特殊时期,WHO临时推荐医务人员使用美国NIOSH认证的N95口罩(用于职业灰尘防护),没有表面抗湿性和血液阻隔能力。

N95口罩只说明使用了N95滤材,口罩的过滤效率达到N95要求,但不是医用防护口罩。医用防护口罩规定口罩的过滤效果要达到N95要求(对非油性0.3μm颗粒的过滤效率大于95%),同时还要具备表面抗湿性、血液阻隔等医用防护要求。

达到N95级别,仅是选择口罩的重点之一

口罩的防护效果,不仅与口罩材料的过滤效率有关,还与人面部结合的密合性(泄漏率)高度关联,呼吸防护用品与人体面部密合的好坏,直接影响到防护效果。

根据流体力学原理,气流首先流向阻力小处,如果口罩与人体面部密合不好,呼吸气流首先穿过口罩直接与人体面部接触,而不通过过滤材料,无论滤料的过滤效率多高,均起不到滤过作用,口罩的整体防护效果就难以保证,口罩周边哪怕是1mm的缝隙也会造成防护效率的显著下降。

因此,过滤材质过滤效率高、口罩结构设计与人面部结合的密合性好时,才会有好的防护效果。

厂家生产、测试产品时使用的是标准头模,而现实生活中每个人面型各不相同,没有一个万能的设计能适合所有人的面型,需要根据自己的面型选择适合的口罩。

口罩根据固定方式一般分为头带式和耳带式,佩戴时应参照包装上的使用说明,一般先检查口罩完整性、头带(耳带)的松紧度和连接部位,然后佩戴口罩并调节鼻夹。

比“选口罩”更重要的是“戴口罩”

口罩是阻断呼吸道分泌物传播的有效手段。选择医用外科口罩能很好地预防呼吸道疾病。一次性医用口罩佩戴时,要将折面完全展开,将嘴、鼻、下颌完全包住,然后压紧鼻夹,使口罩与面部完全贴合

(动图演示中所用口罩为普通口罩,仅供参考)

1、首先将口罩打开,区分它的正反面,一般颜色较深的一面为正面,用手摸起来质感比较光滑的为反面。戴口罩的时候,一定要让口罩的反面朝内贴近自己的皮肤,口罩的正面朝外。

 

2、区分了口罩的正反面之后,把口罩的两根绳子挂在耳朵上,用手把口罩往下拉伸一下,将嘴巴和下巴全部包裹起来。

 

3、让指尖由内向外按压自己的鼻梁,顺着鼻梁形状向两侧移动,让口罩的上端紧紧贴紧自己的鼻梁,这样口罩不容易往下掉,使其全面遮盖口鼻,贴合面部,这样才能起到防尘和雾霾的效果。

除了戴口罩,及时洗手同样重要

在餐前便后、外出回家、接触垃圾、抚摸动物后,要记得洗手。

洗手时,要注意用流动的水和使用肥皂(皂液)洗手,揉搓的时间不少于15秒。

为了方便记忆,操作步骤简单归纳为七字口诀:“内一外一夹一弓一大一立一腕”。

1、掌心对掌心相互揉搓

2、掌心对手背,两手交叉揉搓

3、掌心对掌心,十指交叉揉搓

4、十指弯曲紧扣,转动揉搓

5、拇指握在掌心,转动揉搓

6、指尖在掌心揉搓

 

7、清洁手腕

打喷嚏时一定要用正确方式加以遮挡

打喷嚏时,为了减少飞沫传播,一定要采用以下姿势:

1.   用一次性纸巾和手帕遮掩口鼻,用完将纸巾丢进有盖的垃圾桶中并及时洗手,手帕可以带回家清洗

2.若没有纸巾和手帕,请用衣服的袖子掩住鼻子和嘴巴,而不是用手

3.如果穿着短袖,请抬起手臂,对着胳肢窝打,

最后,有喷嚏绝对不要憋回去,对身体健康并没有好处。

应对疫情的防护措施,可以总结为以下4条重点

1.少外出,尽量别到人多密集的公共场所去;

2.戴口罩,选择质量合格、贴合脸型的口罩;

3.勤洗手,学会七步洗手法;

4.多通风,室内经常开窗保持空气流通。

在做好防护措施的情况下,若仍然出现、或已经出现了如发热、咳嗽、呼吸困难等呼吸道感染症状,请务必做到以下几件事:

1.待在家不要出门,委托其他人购买并佩戴医用外科口罩,保护自己也是保护他人。即使是在家中,在其他人面前也要佩戴口罩。口罩的选用和佩戴方式请参照上文。

2.如果症状不严重(体温低于38C°,只有咽痛咳嗽、没有呼吸困难),应该居家休息,最好一直呆在自己单独的房间,使用单独的卫生间,避免将病原传染给其他人员。同时还要注意:

咳嗽或打喷嚏时,用纸巾或袖子(而不是手)遮住口鼻。

多用肥皂洗手,每次至少20秒钟。如果没有肥皂和水,请使用酒精类洗手液。

让老人、小孩、免疫力较弱、患有慢性病(如心脏病、肺病、肾病、糖尿病)的人不要接近自己。

私人用品(碗筷、被子、毛巾、衣物、被褥等)不能与他人共用。而且用完后要及时用肥皂和水彻底清洗。

3、如症状较重(体温在38C°及以上且持续发热不退、咽痛和咳嗽严重、呼吸困难),应及时到就近的医院就诊,出发前同样要戴好口罩,陪护照顾者也要戴好口罩。

4、去医院的方式要选择开车、打车或就近骑车、走路等独立的交通方式。避免乘坐公共交通工具,防止与太多人接触,以免病原扩散。

5、到了医院,直接去发热门诊挂号,护士一般会首先进行体温测量。

6、告诉医护人员你最近去过哪些地方旅行(越详细越好),有什么症状、最近是否接触过疑似患者。

7、配合医生进行各种检查,等待确诊。如果已确诊,需要立即住院隔离治疗,密切监测病情进展。同时和患者曾密切接触的人也要进行观察。

8、患者用过的任何东西,如毛巾、衣物、被褥等都必须严格消毒。

疾控专家正在全力应对此次疫情,而作为普通大众,最重要的就是做好防护措施保护自己。腾讯医典会持续关注肺炎相关进展,帮助大家平安地度过春节,过个好年。

参考资料:

[1] 《医院隔离技术规范》,中华人民共和国行业标准,WS/T 311-2009

 

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