6月10日，“北京普惠健康保”项目组宣布动态调整2025年度特药清单，药品由106种升级至121种，其中国内特药共56种，国外特药共65种。新版特药清单即日起正式执行，并可追溯至2025年1月1日，对于符合条件的未理赔情况提供追溯赔偿。

国内特药方面，保留了11种已进入医保目录的药品。其中，维泰凯、优罗华等6款药品整体纳入医保目录，百泽安、开坦尼等5款药品的部分适应症纳入医保目录，以上药品及其医保内适应症继续保留在国内特药清单中，参保人可在医保报销后使用“北京普惠健康保”进行赔付报销。

同时，新增15款药品至国内特药清单，包括维利瑞、备思复等，主要治疗肺癌、多发性骨髓瘤、白血病等疾病，扩展了适用疾病种类，减轻患者用药负担。此外，对可瑞达、百泽安等10款药品新增获批适应症，拓宽了药品覆盖范围，例如优赫得新增肺癌适应症。

原清单中的赫捷康被替换为新上市药品伊赫莱，以保障乳腺癌患者的用药权益，提供更多理赔选择。

海外特药保障也同步升级，保留原清单中13种已在国内上市药品，如泽路泰、乐可为等，继续支持赔付报销。根据最新用药指南新增7种药品，包括Voranigo、Winrevair等，满足脑胶质瘤、肺动脉高压等多种疾病的用药需求。

此外，海外特药清单中新增在北京天竺先行区获批的5款药品，如Voxzogo、Strensiq等。参保人在北京市定点医疗机构开具并使用这些药品时，可享受“北京普惠健康保”海外特药报销。

调整后，2025年度“北京普惠健康保”国内特药共56种，国外特药共65种，总计121种。

项目组介绍，特药理赔提供“特药直付”和“事后报销”两种方式。推荐优先选择“特药直付”服务，购药环节只需支付参保人自付部分，无需垫付全款再报销。参保人也可通过微信公众号线上申请理赔。

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