创新药加速转向院外渠道 成2026年零售药店核心增长赛道

当前国内药品终端市场已连续两年处于负增长态势,在此背景下,传统品类稳住基本盘,创新药、健康消费品(非药)、银发健康将成为2026年院外市场最具确定性的增长赛道。中康科技副总裁李俊国在第十一届健康商品交易大会(2026西鼎会)上作出上述判断。

上述判断已得到市场数据印证。2025年,创新药在零售药店渠道销售规模达323亿元;2020—2025年,药店渠道创新药品种达459个(不含疫苗),五年复合增长率为62.7%。

李俊国指出,具备消费医疗属性与慢病管理属性的创新药品种持续扩容,有望打破创新药销售以DTP药房为主的传统模式,增长潜力巨大。院外市场正逐步成为创新药商业化落地的另一核心主战场。

但机遇之下,用药安全性、合规化等隐忧同步凸显。尤其对于兼具消费医疗与慢病管理属性的创新药,院外渠道在打开放量空间的同时,显著提升合规管控难度。处方流转真实性、互联网诊疗规范性、营销推广边界、药品流通追溯、患者教育合规等问题交织叠加,一旦管控缺位,易出现超适应症宣传、变相营销、处方不规范等风险,既影响药品安全使用,也可能触碰监管红线。

近年来,我国创新药上市节奏持续加快。2025年,国家药监局批准上市创新药达76个,创历史新高。但创新药院内准入仍存在诸多堵点:即便纳入医保目录,仍普遍面临进院流程繁琐、用药目录数量受限等问题;受DRG/DIP支付改革与药品零加成政策影响,部分医疗机构对高值创新药采购与使用意愿不足;部分创新药对物流运输和临床使用有特殊要求,需专人管理,进一步增加医院运营成本。

多重因素叠加加剧创新药“进院难、落地慢”困境,倒逼企业将商业化重心加速向院外市场转移。2026年1月,商务部等九部委联合印发《关于促进药品零售行业高质量发展的意见》,明确鼓励创新药、参比制剂进入零售渠道,从顶层设计层面为创新药院外商业化提供明确导向。

诺华中国全国重点客户负责人侯燕青认为,院外市场在创新药全生命周期中的价值已发生根本转变,不再是单纯销售渠道或院内补充,而是贯穿产品上市初期、上量期等全阶段的重要承载平台。在上市初期,院外市场是患者首次接触药品与服务的第一触点,可快速实现药品首发供应与患者触达;在上量期,凭借购药便利性、服务延续性等优势,发挥重要购药承接作用;即便产品进入医保后,受院内处方管控与处方外流政策影响,院外市场仍将具备强劲的服务支撑能力。

漱玉平民大药房连锁股份有限公司总裁秦光霞指出,线下零售药店在承接创新药院外商业化方面具备天然优势:覆盖广泛、深入社区、贴近患者,拥有深厚用户信任基础;供应链网络成熟,仓储物流与冷链配送体系完善,可满足创新药严苛储运要求;医保资质齐全,双通道、统筹报销等政策加持有效提升患者支付能力;专业服务能力突出,药师团队可提供面对面用药指导、用药依从性管理等专属服务;经营场景多元灵活,通过健康驿站等模式可拓展慢病管理、康复服务、健康干预等增值业务,适配创新药全周期服务需求。

秦光霞同时强调,创新药院外商业化并非简单渠道平移,而是对传统医药零售经营逻辑、合作模式与服务体系的全面重构。面对创新药“低毛利、高壁垒、长周期”的运营特点,线下零售药店亟需打破仿制药经营思维,工业企业则需转变短期上量思路,双方以长期共赢为目标,构建全新价值创造体系。布局创新药是医药零售行业战略卡位之举,率先布局者可抢占优质资源、锁定核心客群、契合政策导向,赢得转型发展主动权;对工业企业而言,院外渠道是突破院内瓶颈、提升产品可及性、实现商业价值最大化的重要路径。

多位连锁药店负责人表示,搭建创新药销售渠道将成为下一阶段重点布局方向。相较于普通药品,创新药具备更高专业服务需求,更能凸显零售渠道在健康管理领域的附加值,助力药店打造差异化竞争力。

若将一款创新药向消费化属性延伸,可打开更大市场空间。产品不再局限于院内渠道,而依托多元院外场景触达更广泛人群,跑出远高于传统处方药的增长曲线。以GLP-1类减肥药为例,其从最初治疗糖尿病的专科处方药,发展为全球体重管理“顶流”,已进入线下零售药店、线上电商平台等院外渠道;海外市场企业更筹划设立DTC(直接面向消费者)平台,直接触达数以千万计的自费减重人群。

包括减肥、脱发、眼科等具备消费属性的创新药,以及高血压、高血脂、高血糖等慢病创新药,在院外渠道增速领跑;肿瘤与免疫系统用药仍以院内市场为主体,但院外渗透率开始提升。消费型创新药对应群体自主消费意识强、决策主动性高、更趋年轻化,属于“越级消费者”。尽管仍为处方药、需医生专业评估与处方,但患者会主动了解诊疗方案并参与用药选择,为医药零售行业带来全新用户认知与业务模式机遇。

广东众生药业股份有限公司副总裁刘霜指出,消费型创新药以自费市场为主,院内无法报销,主战场必然在院外。其放量关键在于线上:依托互联网与大数据开展轻资产营销,相较于传统线下渠道,线上传播更快、获客成本更低、转化效率更可控,无需组建重资产地推团队,更契合消费者自主决策、重视使用体验的特征。

但消费型创新药仍有明确获批适应症,并非脱离临床价值的泛健康产品,本质仍是基于医学循证的处方药品,仅在场景、渠道与用户触达上更贴近消费属性,因此商业化过程中更需兼顾消费化运营与合规化推广。

华中科技大学附属同济医院药学部副主任孙明辉表示担忧:与传统处方药、OTC药品不同,消费型创新药患者自主选择意愿更强,但多数上市前研究样本量有限,大量潜在、严重不良反应尚未充分暴露;一旦在院外大规模放量,易出现药物滥用、长期使用依赖、停药后大幅反弹等风险,临床上已出现相关案例。用药安全与临床合规是不可突破的底线。

孙明辉强调,院外市场承接消费型创新药时,首要确保药品使用规范性:药师需主动询问患者过敏史、年龄等基本信息,严格排查18岁以下禁用等特殊限制,明确禁忌人群,精准识别不良反应高风险人群;患者取药后,药师应详细告知正确用法用量,全面提示常见及罕见不良反应,并重点提醒药物联用禁忌;还需针对创新药做好用药随访,动态评估用药安全性与有效性。

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