随着DRG/DIP医保支付方式改革推进，患者对院外用药和中高端医疗服务需求激增。商业健康险虽快速发展，但面临‘低频低黏性’挑战。专家指出，商保需解决保障全面、服务升级和创新普惠三大任务。当前，数据互联互通成为关键，如上海已向商保开放部分医保数据支持精算。同时，AI等前沿科技正重塑保险效率，提升理赔体验。业内人士认为，一站式结算与多元支付平台可优化商保服务，满足用户多样化需求，推动行业创新发展。

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